雄性脱发的原因

时间：2012-10-25 11:39 15:30 来源：广州市荔湾中心医院（原广州荔湾区人民医院）整理：叶医生

导读:　　迄今为止，男性最常见的脱发原因是雄性激素源性脱发，也称为“脂溢性脱发”、“遗传性脱发”或秃头。雄性激素中含有双氢睾酮容易影响遗传易感性的头皮毛囊，导致毛囊衰竭、头发脱落。而这种脱发有一个显而易见的特点，我们可以参考汉密尔顿男性脱发等级发现，这种脱发多是由头前部开始...

　　迄今为止，男性常见的脱发原因是雄性激素源性脱发，也称为“脂溢性脱发”、“遗传性脱发”或秃头。雄性激素中含有双氢睾酮容易影响遗传易感性的头皮毛囊，导致毛囊衰竭、头发脱落。而这种脱发有一个显而易见的点，我们可以参考汉密尔顿男性脱发等级发现，这种脱发多是由头前部开始，逐渐向后扩散。这是因为容易受DHT影响的毛囊主要分布在额头、头，而后枕部的毛囊则不易受DHT影响。

　　曾经大部分人认为，脱发多数遗传于母亲一方。可是事实证明，脱发是可以从父母任何一方遗传的。而近的研究表明，脱发与秃的原因比之前的认识更为复杂。X染色体已被证明其中含有的元素的确能够影响脱发，证实了遗传母亲一方的家族脱发略多于遗传父亲家族的脱发。

　　雄激素受体基因(AR)的X染色体上的鉴定，有助于解释为什么一个男人的脱发模式酷似他的外祖父而不是父亲。.然而，这显然不能够代表全部，研究中也有直接继承父亲的秃头模式。一个常染色体显性遗传(非性别)联的基因可以解释这种传输类型-但尚未发现这种基因。

　　双氢睾酮是由睾酮5-α还原酶，具有男性性征的激素酶的作用。DHT能导致男性脱发，缩短生长，或生长期，毛发周期的阶段，导致毛囊小型化(减少大小)，生产逐渐缩短，更细的毛发，终头发全部脱落。我们对其不受到DHT影响的头发部位进行放大检测。我们看到的大多是粗硬的毛发(称为终端毛干)和一些零星毳毛。这是正常健康的毛发生长情况。在变薄(见下面的圆圈)的域，我们看到，大部分头发已经小型化，虽然所有的头发仍然存在。在秃头的该部位(在二圈的中心)，毛囊广泛的小型化，但并非所有的头发已经消失了。

　　从上述的三种情况表明：这种脱发是由于头发的直径转变，逐步变细，而不是头发直接脱落。在观察早起脱发或者秃时，所有的头发仍然存在，只是变细，或者成为了毳毛(汗毛)。这是为什么早起脱发能够使用脱发药物治疗的原因，如：非那雄胺能够在脱发早期减缓头发小型化的进程。如果男性头发在头发小型化的过程中，修复没有得到妥善的规划，仍然会导致脱发。

　　当脱发已经到了一定的级别时，选择头发种植治疗比脱发药物治疗更加有效，头发种植后的部位可以生长出健康的头发，粗细与正常头发一样，均匀分布，效果也非常好。

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